Ощущение, что шатается зуб — один из самых парализующих моментов в жизни человека. В один миг мир словно переворачивается с ног на голову. Язык, машинально исследующий привычный рельеф зубного ряда, натыкается на нечто непривычное: легкую, едва уловимую подвижность. Первая реакция — отрицание. Мы убеждаем себя, что нам показалось, стараясь не обращать внимания. Но при следующей проверке сомнений не остается: зуб действительно пошатывается. В такой ситуации важно не поддаваться панике, а выяснить, что делать, если шатается зуб, и как его спасти.
Почему шатается зуб
Здоровый зуб — это не гвоздь, намертво вбитый в кость. Он эластично подвешен в своей лунке (альвеоле) с помощью миллионов тонких волокон периодонтальной связки. Эта связка выполняет роль амортизатора, смягчая жевательную нагрузку. Когда опорный аппарат зуба ослабевает или разрушается, и появляется патологическая подвижность.
Когда шатаются зубы у взрослого, это может говорить о таких проблемах как:
- Заболевания пародонта. Пародонтит — хроническое воспаление десен и костной ткани, окружающей зуб. Бактерии зубного налета и камня выделяют токсины, которые запускают воспалительный процесс. Десна опухает, кровоточит, постепенно разрушается периодонтальная связка и, что самое страшное, рассасывается кость, которая является фундаментом для зуба. Зуб теряет опору и начинает шататься. Это процесс может долгое время протекать почти бессимптомно.
- Острая травма в результате падения, удара, ДТП или даже неосторожного попадания косточкой во время еды может привести к вывиху зуба и повреждению связок. Хроническая травма еще коварнее: например, бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами во сне) создает постоянную чрезмерную нагрузку на зубы, буквально расшатывая их в лунках. Если после удара выпадает, шатается зуб, что делать очевидно: обращаться к стоматологу сразу же.
- Остеопороз. Общее снижение плотности костной ткани в организме, часто связанное с возрастными изменениями, гормональными перестройками у женщин в менопаузе или дефицитом кальция и витамина D, напрямую влияет и на кости челюсти. Они становятся более рыхлыми и не могут надежно удерживать корни зубов.
- Общие заболевания. Некоторые системные болезни, такие как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, псориаз или ревматоидный артрит, могут влиять на состояние соединительных тканей и кровоснабжение в пародонте, косвенно способствуя подвижности зубов.
Кроме того, если зуб начал шататься, причиной может стать и курение. Никотин вызывает резкий спазм сосудов, ухудшая кровоснабжение десен. Ткани недополучают кислород и питательные вещества, ослабевают и становятся более уязвимыми для воспаления и разрушения.
Можно спасти шатающийся зуб?
Первое и самое главное правило: ни в коем случае не пытаться «укрепить» зуб народными методами вроде привязывания его к соседним ниткой. Это не только бесполезно, но и опасно, так как можно усугубить травму или занести инфекцию. Единственно верный ответ на вопрос, что делать, если шатается зуб, — немедленно записаться на прием к стоматологу. Чем раньше вы обратитесь, тем выше шансы на успех.
На приеме врач проведет тщательную диагностику, чтобы выявить истинную причину подвижности:
- Визуальный осмотр и зондирование пародонтальных карманов.
- Рентгенологическое исследование (прицельный снимок или ортопантомограмма). Снимок покажет степень убыли костной ткани вокруг корня, наличие воспаления у верхушки корня или кист, что критически важно для составления плана лечения.
Дальнейшая тактика будет полностью зависеть от диагноза и степени подвижности (их выделяют три).
Профессиональная гигиена и противовоспалительная терапия
Если шатаются зубы у взрослого по причине пародонтита начальной стадии, часто бывает достаточно убрать причину: зубной камень и налет. Проводится ультразвуковая чистка, полировка зубов, при необходимости — кюретаж пародонтальных карманов. Назначаются антисептические полоскания и аппликации для снятия воспаления десен. После ликвидации воспаления незначительная подвижность часто проходит сама собой.
Шинирование
Если шатается передний зуб у взрослого или группа зубов, наиболее результативным методом их стабилизации становится шинирование. Суть метода в объединении подвижных зубов в единый блок со стабильными соседями. Это помогает равномерно распределить жевательную нагрузку и дать пародонту восстановиться.
- Временное шинирование проводится на срок от 3-6 месяцев при лечении пародонтита. Для этого используется стекловолоконная лента или арамидная нить, которая укладывается в бороздку на внутренней поверхности зубов и фиксируется светоотверждаемым композитом.
- Постоянное шинирование часто совмещают с протезированием. Несъемные зубные протезы (мостовидные или бюгельные) не только восстанавливают утраченные зубы, но и отлично стабилизируют оставшиеся.
Лечение у пародонтолога
Если зуб начал шататься давно, но пациент обратился к врачу не сразу, может потребоваться глубокая чистка пародонтальных карманов под местной анестезией (закрытый или открытый кюретаж), а также лоскутные операции, направленные на восстановление костной ткани с использованием остеопластических материалов.
Избирательное пришлифовывание
Если шатается передний зуб у взрослого, для снятия травмирующей нагрузки врач может аккуратно пришлифовать бугорки на его жевательной поверхности, чтобы вывести его из прикуса.
Выпадает, шатается зуб: что делать?
Если вы заметили подвижность зуба, звоните или записывайтесь в «Нашу Стоматологию» прямо на сайте: можно спасти шатающийся зуб в большинстве случаев. Подберем персональный план лечения и вернем радость здоровой улыбки!