Лечение каналов зуба

Лечение каналов зуба считается одним из сложнейших видов терапевтического лечения в стоматологии. Оно подразумевает сохранение и восстановление зуба, который был подвержен патологическому процессу или поражен инфекцией. Основной целью стоматолога является очистка корневого канала от очага воспаления и отмершей ткани, а так же качественная его дальнейшая пломбировка. В случае несвоевременного обращения к специалисту, велик риск потерять зуб, так как чем сильнее распространяется инфекция, тем меньше шанс сохранить его.

У каждого зуба есть корни, внутри которых расположены каналы – узкие и извилистые полости, которые проходят по всей протяженности корня и могут иметь ответвления. Количество корней может быть разным, соответственно и количество каналов у них отличное. У зубов в зоне улыбки обычно 1 канал, у жевательных - 2-4.

 
Лечение каналов зуба

Рассмотреть их достаточно проблематично. Для того, чтобы понять внутреннее строение зуба необходимо провести диагностику – рентгенологическое исследование или компьютерную томографию. На снимках можно рассмотреть все ответвления и расхождения каналов, а значит провести более точное лечение.

Все, что связано с каналами зуба изучает отдельная наука – эндодонтия. Она рассматривает анатомическое строение зуба, методы лечения каналов, особенности различных заболеваний в корнях зуба. Для проведения качественного эндодонтического лечения существуют специальные инструменты. Они отличаются особой гибкостью и прочностью, чтобы доктор мог производить лечение в узком и изогнутом пространстве канала.

 

Показания и противопоказания

Для проведения лечения корневых каналов зуба существуют строгие показания и противопоказания, так как в результате такого вмешательства он считается «мертвым», то есть становится не таким прочным и более подверженным разрушению из-за отсутствия в нем сосудов и нервных окончаний.

Показания:

  • Травма зуба, при которой произошло повреждение внутренней полости зуба;
  • Пульпит;
  • Периодонтит.

При данных заболеваниях, пациенты чаще всего жалуются на острую пульсирующую боль в зубе, которая усиливается ночью или при нагрузке на него. Так же характерным является наличие отечности и изменения цвета десны, возможно появление гнойников или свищей, наличие гнилостного запаха изо рта. Бывают и такие ситуации, что развитие некроза пульпы проходит без видимых симптомов и обнаруживается это только на приеме у стоматолога.

 

Противопоказания:

  • Отсутствие возможности дальнейшего укрепления зуба терапевтическим путем или с помощи коронки;
  • Наличие воспалительных процессов на корнях зуба, сопровождающееся отеком тканей и отсутствие возможности обеспечить отток гноя посредствам каналов;
  • Переход воспалительных процессов в гайморову пазуху;
  • Перелом корня или его перфорация;
  • Наличие подвижности зубов 3 степени.

Важно помнить, что только доктор после осмотра и диагностики сможет ответить на вопрос о необходимости проведения эндодонтического лечения, подберет метод и составит план необходимых манипуляций.

 

Методы и этапы лечения корневых каналов

Раньше для лечения корневых каналов стоматологи применяли мышьяк или резорцин-формалиновую смесь. Для этого доктор вскрывал зуб и закладывал туда действующее вещество. После отмирания пульпы, лекарство извлекалось, а зуб пломбировался. Однако этот метод имеет недостатки:

 

В наше время, когда появились более сильные анестетики, а значит и возможность провести качественное удаление пораженной пульпы, данные способы утратили свою актуальность.

  • Мышьяк и формалин – очень опасные и токсичные вещества, которые могут накапливаться в других органах;
  • Нерв не всегда отмирает полностью, в связи с чем, при извлечении пульпы, пациент может испытывать очень болезненные ощущения;
  • Так же из-за не полного удаления нервно-сосудистых тканей возникает повторное воспаление.
 

Стоматологи применяют два основных метода для лечения каналов зуба:

 
1
Терапевтический – позволяет сохранить пульпу. У этого метода есть два варианта проведения: напрямую, то есть доктор закладывает лекарство в зубную полость, изолирует пульпу и устанавливает временную пломбу или через дентин, то есть посредствам наложения лекарственных повязок с препаратом. Этот метод подходит только при начальном этапе воспалительного процесса.
2
Хирургический – удаляется вся нервно-сосудистая ткань, канал очищается и дезинфицируется, далее производится герметизация зуба. Обработка каналов для данного метода может быть:
  • Классическая – заполнение пломбировочным материалом;
  • Вертикальная конденсация, посредствам введения термопластифицированной гуттаперчи инъекционным путем;
  • Пломбирование с применением горячей гуттаперчи – термофила.

При наличии у пациента сложностей в области верхушки корня зуба - перфорации, гранулемы, фибромы, кисты и пр., для проведения эндодонтического лечения, доктору необходимо выпилить часть верхушки корня зуба.

 

Процесс лечения корневых каналов зубов включает в себя следующие основные этапы:

 
1
Диагностика. Для обнаружения очага инфекции, определения анатомического строения зуба и корней стоматолог проводит рентгенографическое исследование. На основании снимка будет определен метод и план дальнейшего лечения.
2
Подготовка. Если есть несколько корней или у пациента острое воспаление пульпы, в первый прием доктор только закладывает лекарство, а полость закрывает временной пломбой.
3
Удаление пульпы. Стоматолог проводит анестезию, вскрывает зуб и очищает корни от поврежденной и отмершей пульпы. Далее канал промывается антисептиком.
4
Пломбировка каналов. Каналы герметично заполняют пломбировочным материалом – гуттаперча, паста, цемент, штифтовой конструкцией.
5
Восстановление. Врач восстанавливает анатомическую форму зуба, ставит постоянную пломбу или делает реставрацию, затем производит укрепление зуба с помощью ортопедической конструкции.
 
Лечение каналов зуба

Для более точного и прицельного воздействия, которое исключит риск любых осложнений в процессе лечения, рекомендовано применение дентального микроскопа, так как это самый передовой способ обработки корневых каналов. Он позволяет стоматологу увидеть все устья каналов, определить их глубину и направление, а также особенности строения и наличие всех ответвлений. Только при проведении препарирования зуба с использованием микроскопа, есть возможность сохранить больше здоровой ткани зуба и произвести лечение даже в самой сложной клинической ситуации.

 

Рекомендации

Эндодонтия – одно из наиболее сложных видов терапевтического лечения, поэтому чтобы сохранить достигнутый результат на долгие годы, врачи дают некоторые рекомендации:

  • Первые дни после лечения ограничить очень горячую, холодную или острую пищу;
  • Исключить твердую пищу, так как это может привести к повреждению корня;
  • Соблюдать гигиену – пользоваться зубной нитью и ирригатором, а так же чистить зубы два раза в день;
  • Регулярно посещать стоматолога – не реже, чем раз в полгода.

После проведения такого лечения у пациентов иногда наблюдается повышенная чувствительность зубов. Это происходит из-за реакции тканей зуба на пломбировочный материал. Такие ощущения могут сохраняться в течение нескольких дней. При сохранении чувствительности более длительный срок или при наличии любых других неприятных ощущений, рекомендуется обратиться к своему лечащему доктору.

 

Стоимость лечения каналов

Цена на лечение каналов зуба варьируется, в зависимости от количества корней, метода, объема и сложности, а так же от вида пломбировочного материала. В среднем, стоимость лечения каналов в Санкт-Петербурге, включая все необходимые на этапе лечения манипуляции, варьируется от 9000 рублей. Если планируется применение дентального микроскопа, цена будет выше – от 12000 рублей. Точный расчет сможет произвести только стоматолог после проведения необходимой диагностики и составления плана лечения, с учетом количества необходимых посещений.

 
Лечение каналов зуба

Так как эндодонтическое лечение – очень сложное, важно подобрать опытного специалиста, чтобы исключить потенциальные риски и проблемы. В Центре Эстетики & Имплантации «Наша Стоматология» врачи проведут лечение корневых каналов зуба качественно, безболезненно и комфортно.

Высокий профессиональный уровень стоматологов-эндодонтистов, которые работают исключительно по международным протоколам, гарантируют вам результативное и безболезненное лечение. Инновационные технологии и оборудование экспертного класса позволят провести лечение точно и быстро. На весь период от консультации до завершения лечения пациенту предоставляется персональный координатор, который сделает пребывание в клинике комфортным, а лечение понятным.

 

Врачи нашей клиники возвращают взрослым и детям желание и возможность улыбаться.

Цены

Консультация врача стоматолога-терапевта
750 руб
Эндодонтическое лечение каналов при пульпите под микроскопом / включая анестезию и изоляцию
от 16000 руб
Эндодонтическое первичное лечение каналов при периодонтите под микроскопом / включая анестезию и изоляцию
от 18000 руб